トモセラピーと陽子線の違い

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トモセラピーと陽子線治療はいずれも放射線治療の一つですが、しくみや得意とする治療、照射できる範囲、費用などに違いがあります。
このページではそれぞれの特徴を比較し、進行がんや転移がある場合の治療選択の考え方を分かりやすく整理してお伝えします。

トモセラピーと陽子線治療の違いを医師にお聞きしました

がんの放射線治療にはさまざまありますが、実際にどのような違いがあるのかは分かりにくいものです。
そこでまず、当メディア監修のClinic C4院長の青木医師に、トモセラピーによる治療と陽子線治療の違いについてお聞きしました。

トモセラピーと陽子線治療の
比較一覧

トモセラピーと陽子線治療はいずれも高度な放射線治療ですが、放射線の性質や治療の考え方、適した症例に違いがあります。
主な違いをまとめました。

どちらの治療が適しているかは、がんの種類や広がり、治療の目的、費用面などによって大きく異なります。
専門医と相談しながら、それぞれの特徴を理解した上で治療法を検討することが大切です。

そもそも放射線治療とは

放射線治療とは、高エネルギーの放射線をがんのある部位に照射し、がん細胞を死滅させたり増殖を抑えたりする治療法です。身体にメスを入れる必要がないため、手術が難しい場合や身体の負担を抑えたい場合にも選択されます。

放射線治療は、がんの根治を目的とするだけでなく、痛みや圧迫、出血などの症状を和らげる目的でも用いられます。そのため、再発や転移がある進行がんでも治療の選択肢となる場合が多くあります。

陽子線治療とは

陽子線治療とは、放射線の一種である陽子線を用いてがんを治療する方法です。
陽子線は体内を進む途中ではエネルギーの放出が少なく、がんが存在する深さで最大のエネルギーを放出して止まるという性質を持っています。この特性は「ブラッグピーク」と呼ばれ、腫瘍に線量を集中させやすく、周囲の正常な組織への影響を抑えやすい点が特徴です。

こうした性質から、陽子線治療は脳腫瘍や小児がん、限局した固形がんなど、照射範囲を厳密にコントロールする必要がある症例で用いられます。特に将来的な副作用を可能な限り抑えたい場合や、重要な臓器の近くに腫瘍があるケースで検討されることがあります。

陽子線治療は装置が大型で、治療を行える医療機関は限られています。
また、すべてのがんに適応できるわけではなく、がんの種類や広がり方によっては適さない場合もあります。多くの場合は自由診療や先進医療として実施されるため、治療費が高額になる点についても事前に十分な説明を受けた上で検討することが重要です。

トモセラピーとは

放射線治療に用いられる装置の名称であり、強度変調放射線治療（IMRT）を行うために開発された高精度放射線治療装置のことです。
放射線量を細かく調整しながら照射することで、腫瘍の形に合わせて線量を集中させ、周囲の正常な臓器への影響を抑えるのがIMRTの優れた点ですが、トモセラピーは装置にCT撮影機能が組み込まれており、照射ごとに腫瘍の位置を確認、補正しながら治療できるのが大きな特徴です。再発がんや転移がん、身体の深い位置にある腫瘍など、わずかな位置のずれが治療効果に影響しやすいケースにも対応しやすくなります。

比較的広い範囲や複雑な形状の腫瘍にも線量を調整しながら照射できるため、複数の病変がある場合や、重要な臓器の近くに腫瘍がある場合も治療の検討が可能です。
ただし、すべてのがんや状態に適しているわけではなく、がんの種類や広がり方、全身状態によっては他の治療が優先される場合もあります。

トモセラピーの特徴まとめ

• 複数のがん病巣を同時に治療することができる
• がん病巣が体内のどの位置にあるかを正確に把握できるため、がん病巣へ的確に集中照射できる
• 治療による痛みや出血はなく、正常な組織への被曝を抑えられるため副作用は少ない
• 1回の照射時間は通常30分程度で、通院で治療できる

トモセラピーは自由診療で行われるケースが多く、治療費が高額になる点や、放射線治療に伴う副作用の可能性については、事前に十分な説明を受けた上で判断することが重要です。

Clinic C4のトモセラピー